El cannabis puede ser eficaz para la fibromialgia 8 Ago, 2020
El cannabis puede ser eficaz para la fibromialgia
La fibromialgia es una condición crónica caracterizada por dolor generalizado, dolores, fatiga, falta de sueño y problemas cognitivos. Desafortunadamente, no existe cura para esta condición dolorosa y desafiante, que se estima que afecta alrededor del 3 al 6 por ciento de la población mundial. Dado que no existe cura para la fibromialgia, las personas que la padecen deben esforzarse por controlar sus síntomas a fin de superar su vida cotidiana.
Uno de los elementos más desafiantes del manejo de los síntomas de la fibromialgia es que las opciones de tratamiento existentes simplemente no son efectivas para muchos pacientes con fibromialgia. No se ha encontrado que los medicamentos que se usan comúnmente para tratar el dolor, incluidos los AINE y los opioides, sean efectivos para tratar los síntomas del dolor de la fibromialgia. Luego, hay tres medicamentos recetados que están aprobados por la FDA para tratar la fibromialgia: duloxetina (Cymbalta), pregabalina (Lyrica) y milnacipran (Savella). Sin embargo, los estudios de investigación han demostrado que estos medicamentos no tienen beneficios notables para los síntomas de la fibromialgia en la mayoría de los casos.
Existe una clara falta de medicamentos que funcionen para el dolor de la fibromialgia. Pero hay un nuevo estudio de investigación que puede tener noticias interesantes para los pacientes con fibromialgia. Un estudio del 2019 publicado recientemente encontró que el cannabis puede ayudar eficazmente a los síntomas de la fibromialgia, incluido el dolor de la fibromialgia difícil de tratar. ¿Te preguntas cómo el cannabis puede ayudar a quienes luchan contra la fibromialgia? A continuación, analizaremos más de cerca los síntomas de la fibromialgia y cómo las últimas investigaciones sugieren que el cannabis podría aliviar estos síntomas de manera efectiva.
Síntomas y causas de la fibromialgia
Antes de repasar las últimas investigaciones sobre el cannabis y la fibromialgia, daremos una breve introducción a los síntomas de la fibromialgia para describir mejor qué puede tratar el cannabis.
La fibromialgia se caracteriza por un dolor generalizado, pero también suele incluir una variedad de otros síntomas. Una persona con fibromialgia puede experimentar:
- Dolor musculoesquelético generalizado
- Fatiga severa
- Cansancio al despertar
- Alteraciones del sueño
- Dificultades cognitivas (a menudo llamadas «fibro niebla»)
Los pacientes con fibromialgia también tienen con frecuencia ciertas afecciones coexistentes, que incluyen:
- Dolores de cabeza
- Migrañas
- Cistitis intersticial
- Síndrome de vejiga dolorosa
- Trastornos de la articulación temporomandibular (ATM)
- Síndrome de intestino irritable
- Ansiedad
- Depresión
Se desconoce la causa de la fibromialgia, por lo que los científicos aún no saben por qué ocurren los síntomas de la fibromialgia o por qué las personas con fibromialgia tienden a tener un cierto conjunto de condiciones coexistentes. Los investigadores teorizan que la fibromialgia cambia la forma en que el cuerpo procesa las señales de dolor, amplificando las sensaciones dolorosas. Sin embargo, actualmente no existen teorías comprobadas sobre por qué o cómo puede suceder esto.
Un nuevo estudio sugiere que el cannabis es eficaz para la fibromialgia
En el 2019, los investigadores del Hospital Universitario Luigi Sacco en Milán, Italia, comenzaron una prueba de investigación de seis meses. El equipo reclutó a 102 pacientes con fibromialgia y le dio a cada paciente dos aceites de cannabis con diferentes proporciones de cannabinoides. Por la mañana, se les pidió a los pacientes que tomaran un aceite de cannabis equilibrado con cantidades iguales de cannabidiol (CBD) y tetrahidrocannabinol (THC). Por la noche, se indicó a los pacientes que tomaran un aceite de cannabis con alto contenido de THC.
En el transcurso de seis meses, los pacientes tomaron sus dos aceites de cannabis y controlaron la gravedad de sus síntomas de fibromialgia utilizando escalas médicas oficiales. También se les dijo a los pacientes que podían optar por reducir o dejar de tomar cualquiera de sus terapias analgésicas existentes (analgésicos) durante el estudio si lo deseaban. 66 pacientes llegaron al final de este estudio de uso de mairjuana de seis meses. La mayoría de los abandonos de los estudios se perdieron por razones no informadas, mientras que algunos se fueron porque cambiaron de centro médico, 2 se fueron por el costo del tratamiento, 6 se fueron por efectos adversos y 3 se fueron por falta de beneficios.
Las escalas médicas utilizadas en este estudio midieron cómo el cannabis afectaba cinco síntomas de la fibromialgia: calidad del sueño, fatiga, dolor, ansiedad y depresión. En cuatro de cada cinco de estas categorías, los pacientes informaron mejoras moderadas o significativas en sus síntomas.
Los resultados positivos del estudio incluyeron:
- 44% de los pacientes informaron una mejora significativa en la calidad del sueño
- El 47% de los pacientes dejaron de usar otros tratamientos analgésicos (dolor) debido a la eficacia del tratamiento del estudio.
- El 42.49% de los pacientes experimentaron mejoras moderadas en la ansiedad.
- El 50% de los pacientes experimentaron mejoras moderadas en la depresión.
- El 33% de los pacientes experimentó un aumento en su puntaje general de impacto de fibromialgia
Si bien la mayoría de los síntomas de fibromialgia de los pacientes mejoraron, hubo un síntoma de fibromialgia que pareció empeorar en algunos pacientes durante el transcurso del estudio. El estudio puntuó la fatiga en la escala de fatiga de Evaluación funcional de la terapia de enfermedades crónicas (FACIT). Poco más de la mitad de los participantes en el estudio tenían una puntuación FACIT más alta al final del estudio que al principio, lo que indica que los aceites de cannabis utilizados pueden tener un efecto secundario de aumento de la fatiga.
A pesar de cierto aumento de la fatiga, los hallazgos de este estudio clínico sugieren que el cannabis podría ser una opción de tratamiento eficaz para la fibromialgia. Tener mejoras en cuatro de las cinco categorías de síntomas es notablemente mejor que muchas otras opciones de tratamiento de la fibromialgia. Los investigadores que trabajaron en el estudio Medical Cannabis Therapy (MCT) escribieron sobre los elementos prometedores de su estudio en su conclusión, diciendo:
“Este estudio observacional muestra que el MCT adjunto ofrece una posible ventaja clínica en pacientes con FM [fibromialgia], especialmente en aquellos con disfunciones del sueño… La tasa de retención y los cambios en la terapia analgésica concomitante reflejan la eficacia del MCT de la mejora de la calidad de vida de los pacientes. Se necesitan más estudios para confirmar estos datos, identificar subgrupos de pacientes con FM que responden a los MCT y establecer la posología y la duración más adecuadas de la terapia».
CBD para la fibromialgia
El estudio que analizamos anteriormente solo usó aceites de cannabis que contenían THC y CBD. Desafortunadamente para aquellos que prefieren los productos de CBD a los productos de cannabis, no se han realizado estudios sobre cómo el cannabidiol afecta la fibromialgia cuando se usa solo. Por lo tanto, en este momento, no tenemos ningún dato sobre cómo el CBD puede o no ayudar con los síntomas de la fibromialgia.
Vale la pena señalar que existe mucha evidencia anecdótica de que el CBD puede ayudar con los síntomas de la fibromialgia. Muchas personas con fibromialgia han dicho que han experimentado resultados positivos al usar aceites, tinturas, comestibles o cremas de CBD con regularidad. Por lo general, las personas con fibromialgia informan que el CBD les ayuda con la tensión muscular, dolor, insomnio y ansiedad. Pero dado que no tenemos ningún estudio sobre el CBD para la fibromialgia para ver resultados objetivos, por ahora el jurado aún está deliberando sobre cómo el CBD puede afectar los síntomas de la fibromialgia.
Fibromialgia y enfermedad por deficiencia de endocannabinoides clínica
Se han realizado estudios sobre tratamientos con cannabis medicinal para la fibromialgia, en parte debido a una hipótesis de larga data sobre las causas de la fibromialgia. Los científicos han teorizado que algunas personas pueden tener una deficiencia del sistema endocannabinoide, donde su cuerpo no produce suficientes endocannabinoides o receptores endocannabinoides para satisfacer las necesidades básicas de su sistema. Esta deficiencia teorizada se ha denominado Enfermedad por Deficiencia Clínica de Endocannabinoides y se ha especulado que podría causar una amplia variedad de problemas. En particular, los científicos han sugerido que la Enfermedad Clínica por Deficiencia de Endocannabinoides podría ser responsable de la fibromialgia y una serie de afecciones que tienden a coexistir con la fibromialgia, como las migrañas y el SII.
Todavía no sabemos si existe la Enfermedad Clínica por Deficiencia de Endocannabinoides o si es lo que causa la fibromialgia. Sin embargo, es definitivamente interesante que los ensayos clínicos que han analizado la ingesta de cannabinoides y la fibromialgia hayan tenido resultados muy prometedores.
Reflexiones finales sobre el cannabis y la fibromialgia
El cannabis se ha utilizado como remedio herbal para el dolor durante miles de años. Y ahora que el cannabis medicinal está cada vez más disponible en los Estados Unidos, se están realizando más investigaciones sobre cómo la marihuana interactúa con la sensación de dolor, por lo que estamos obteniendo una mejor comprensión de los posibles usos analgésicos de la marihuana. Estudios como el que presentamos aquí son muy alentadores, ya que sugieren que aquellos que no han podido encontrar alivio del dolor en los medicamentos tradicionales de venta libre y recetados podrían encontrar alivio en otros lugares. Esperamos que los estudios futuros sobre el cannabis puedan descubrir la relación completa entre cómo el cannabis afecta los niveles de dolor y que esta información pueda brindar alivio a quienes luchan contra el dolor crónico.